山崎広子 60歳女性 (主訴) おなかが痛い (現病歴) ここ3日間ほど、みぞおちに痛みが見られる。ヒリヒリさしこむような痛みで、 昨日はあまりの痛さに救急車を呼ぼうかと思った。 痛みは、空腹時にみられ、時々、胸焼けがすることがある。 嘔気、嘔吐、発熱は特になし。 背中が痛い、という自覚症状もある。睡眠、食事は最近不規則になっている。 (既往歴) 生来健康 (社会歴) 自宅で洋裁教室を営む。生徒は、10人くらい。 (家族歴) 父親が60才で胃がんで亡くなっている。 母親は85才で、高脂血症を患っているが、元気である。 兄が一人。 家族は、旦那、長男(28才)、娘(30才) (嗜好品) アルコール 一日ビールをコップ1杯くらい 喫煙 なし コーヒー 1日2杯くらい (薬、サプリメント、漢方薬) しんさんきょう胃腸薬を少し服用するくらい (アレルギー) 特になし (生理) 54歳のときに閉経 (背景) 娘さんが出産を控えており(しかも初産)、それが心配事になっている。 長男の結婚のこともあり、かなり、心配事が背景にある。 (先生のコメント) 嗜好品にコーヒーがあること。 娘さんが初産で心配していること。 長男が銀行に勤めていて、結婚のこともあったりして、心配している。