法医学　追試（４Ｍ）					２００４．２．１８

１〜４、検案書作成
１．	検案書
問題文略：男。酒飲み。
写真三枚（血だらけの脳底、Willis動脈輪の写真（前交通動脈瘤があるように見えてたよ）、アルコール性肝硬変）
（ア）直接死因：くも膜下出血
（イ）（ア）の原因：前交通動脈瘤破裂
※	死因はクモ膜下出血なのに、アルコール性肝硬変の写真を出して
惑わそうとしている意地悪問題？
２．	検案書
問題文略：子供がお腹痛くてうずくまってた。お母さんが大丈夫と聞いたら
大丈夫とこのこと。朝起きたら子供が冷たくなってた。
お腹を切った写真。取り出した腸の写真。どちらも腸の一部が赤黒。
※	解剖所見で、腹腔内出血（？腹腔内血清液？）が４５ｍｌある、とあるが、
これだけでは死因とならないのでこれを死因と書いてはならない。
（ア）直接死因：イレウス

３．	検案書
問題文略：浮浪者が倒れていた。病院に持っていって解剖した。浮浪者の脇には
	お酒の入ったビンの袋があった。
	写真三枚（一枚目が、アルコール性肝硬変。二枚目が、食道＋胃の開いた写真
	。胃の上部に亀裂あり。三枚目は亀裂の拡大写真）
（ア）	直接死因：消化管内出血
（イ）	（ア）の原因：マロリーワイス症候群

４．	検案書
問題文略：野村カツヤが自宅で首をつっていた。奥さんのサチヨが発見＆動転して
	ロープを切っちゃった。そこで警察が来て、自殺か他殺かでわからない状態。
	外表所見として、頚部に索状痕。前頚部は水平。側頚部は後上方に途中まで。
	顔面のうっ血（？浮腫かも。眼瞼の浮腫？）あり。
※	ここらへんの条件で、縊死といえる。
（ア）	直接死因：縊死


５．	単語が並べてあって、ひとつのまとまった文書を作れ
※	単語の説明はなし。
司法解剖、行政解剖、承諾解剖、ＣＰＡ、北里大学医学部法医学部、北里大学病院救命救急センター、相模原市、東京都区部、異状死、６５歳男性、監察医制度、
相模原市警察署、死体検案




以上