２００５年度　循環器系�U　本試　　　　　　　　　　　　平成１７年７月２５日　実施


（１枚目）町田先生
　（症例）
・	５９歳男性
・	高血圧で北里に来院
・	喫煙 １０本／日、２０年間
・	飲酒歴　１合／日、週４日
・	１６８ｃｍ、８８ｋｇ、胸囲９６ｃｍ
・	血圧 １５８／９６mmＨｇ、脈拍 ７２回／ｍｉｎ
１）	二次性高血圧を除外するために、追加聴取すべき病歴を述べよ。
２）	適切な生活習慣の修正を述べよ。

（２枚目）庭野先生
心電図信号は方向と大きさを有する電気ベクトルである。心室筋の脱分極ベクトルは心電波形上最も強大であり、ＱＲＳ波形を形成する。
　　この心室脱分極波（ＱＲＳ波）ベクトルの
１）	方向が変化する病態
２）	大きさが増大する病態
３）	大きさが減少する病態
　について各々例を挙げ、付随して生じるＥＣＧ変化も含めてその所見について説明せよ。

（３枚目）青山先生
　急性冠動脈症候群の定義・病態・診断・治療について述べよ。

（４枚目）猪又先生
　心筋梗塞における心室リモデリングの機序と功罪について述べよ。

（５枚目）鳥井先生
１）	急性心筋梗塞の緊急手術の適応となるものに○、そうでないものに×をつけよ。
・	心室中隔穿孔　　　　　　　　　　　　（　　　）
・	Dressler syndrome　　　　　　　　　 （　　　）
・	左心室瘤　　　　　　　　　　　　　　（　　　）
・	自由壁破裂　　　　　　　　　　　　　（　　　）
・	僧帽弁閉鎖不全（乳頭筋断裂）　　　　（　　　）
　２）Blalock taussig短絡手術の適応と術式について述べよ。


以　上